关于对市政协十三届四次会议第396号提案的答复

尊敬的常建民委员：

您提出的“关于大力发展我市医养一体化养老机构”的提案收悉，现答复如下：

首先您对我市养老工作的关心、支持、监督和指导。建议务实中肯，针对性强，我们将虚心采纳，认真研究，采取措施促进安阳市养老服务行业又好又快的发展。根据建议内容，我们向您做一简要汇报，不足之处，敬请批评指正。

一、我市养老机构发展情况

根据第七次人口普查数据，我市常住人口547.8万人，60岁及以上人口100.33万人，占比18.32%，其中65岁及以上人口为72.68万人，占比13.27 %。80岁以上高龄老人8.33万人，占比1.48%。我市的人口老龄化形势同全国一样严峻、紧迫。近年来，我市的养老服务工作建设在市委、市政府的正确领导下，养老服务规模不断扩大，养老服务能力和质量明显提升。目前，全市有各类民办养老机构72家，公办乡镇敬老院64家，社区日间照料中心131家，农村幸福院240家，养老床位数3万余张（不含滑县），每千名老年人拥有床位数35张，其中社会力量占比超过50%;全市为老服务从业人员20135人，护理人员16583人，经培训合格持证上岗护理人员4261人。我市已初步形成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养康养相结合、公办与民营互补、覆盖城乡的养老服务体系。

二、医养结合工作情况

针对养老服务中的医养结合工作，安阳市民政局、安阳市卫健委、安阳市医保局紧密配合，工作开展情况是：1.支持医疗机构设立养老机构和养老机构设立医疗机构。市民政局、市卫健委等10个部门联合下发了《关于进一步推进医养结合工作的实施意见》，对公共卫生为老服务、居家个性化服务等养老服务及养老机构中设立医疗机构，医疗机构中设立养老机构，享受同等的优惠扶持政策。市卫健委、市民政局等六部门联合下发了《关于推进医疗机构开展医养结合工作的通知》，鼓励医疗机构设立老年病医学科、建立养老服务专区，开展医养结合工作，为全市老年人提供多层次、多样化、精准化医养结合打下了政策基础，2020年依托事业单位改革，成功整合公办夕阳红颐养院和市第三人民医院，打造出全省最大医养联合体。医养结合机构增至14家，同比增长40%。123对医疗机构与养老机构完成签约，96家基层医疗机构为养老机构提供上门巡诊，医疗卫生服务进一步延伸至社区、农村、家庭。市人民医院、市第三人民医院、中医院等8家公立医院设立了老年病医学科或康复医学科，2021年6月市人民医院西院（文化宫）改造成安阳市老年医院。文峰区灯塔医院将部分床位改为专门的老年康复、护理床位，收住失能老人50余名。白璧镇卫生院成立“安阳县老年医养护理中心”，集中托养政府兜底失能半失能特困人员。今年10月，汤阴县困难失能老人照护服务中心正式运营，主要为汤阴县特困群体中失能、半失能人员提供集中托养照护服务，目前已入住70名精神类重残特困失能老人，解决了这些困中之困、难中之难的老年人生活照料问题，今后将继续探索解决其它类贫困对象集中照护问题。目前，市第三人民医院、市人民医院、殷都区安丰乡卫生院医养结合综合服务能力提升项目，分别争取到2021年全省第一批项目补助资金1008万元、476万元、252万元。2.完善社区医养结合服务。遵循方便就近、互惠互利的原则，鼓励医疗卫生机构与养老机构与开展多种形式的签约服务合作，目前我市医养签约123对（仅限于医疗机构与养老机构）；全市96家基层医疗机构按照“定期+按需”的原则，为辖区内未设立医疗机构的养老机构开展上门巡诊服务；先后在我市7个试点社区（村）开展了形式多样的老年心理关爱活动。

您提到的医养转院“绿色通道”问题，医保报销规定限制问题，医养结合资金紧缺问题确实存在，这也是党和政府关注的重点，也是我们工作中努力的方向。根据国家机构改革新的职责分工，医养结合由卫健委负责，医保报销政策由医保局负责。我们将在今后的工作中加强配合协调，为解决上述问题不懈努力。面对人口老龄化的严峻形势，面对养老服务整体弱势和行业短板，尽管我们不懈努力，为加强养老机构建设和服务质量的提高做了一些工作，但与上级要求和养老服务高质量发展的客观需要仍有很大差距，我们有决心、有信心，不断进取，努力工作，为安阳养老事业高质量发展做出更大贡献。

感谢您对我市养老服务事业的关心和支持！                   

                              2021年10月20日