关于对市政协十三届四次会议第549号提案的答复

尊敬的董晓爽委员：

您提出的“关于构建我市医养结合养老服务体系，加强养老服务设施规划建设工作”的提案收悉，现答复如下：

首先您对我市养老工作的关心、支持、监督和指导。建议务实中肯，针对性强，我们将虚心采纳，认真研究，采取措施促进安阳市养老服务行业又好又快的发展。根据建议内容，我们向您做一简要汇报，不足之处，敬请批评指正。

一、我市医养结合工作情况。针对养老服务中的医养结合工作，安阳市民政局、安阳市卫健委、安阳市医保局紧密配合，工作开展情况是：1.支持医疗机构设立养老机构和养老机构设立医疗机构。市民政局、市卫健委等10个部门联合下发了《关于进一步推进医养结合工作的实施意见》，对公共卫生为老服务、居家个性化服务等养老服务及养老机构中设立医疗机构，医疗机构中设立养老机构，享受同等的优惠扶持政策。市卫健委、市民政局等六部门联合下发了《关于推进医疗机构开展医养结合工作的通知》，鼓励医疗机构设立老年病医学科、建立养老服务专区，开展医养结合工作，为全市老年人提供多层次、多样化、精准化医养结合打下了政策基础，2020年依托事业单位改革，成功整合公办夕阳红颐养院和市第三人民医院，打造出全省最大医养联合体。医养结合机构增至14家，同比增长40%。123对医疗机构与养老机构完成签约，96家基层医疗机构为养老机构提供上门巡诊，医疗卫生服务进一步延伸至社区、农村、家庭。市人民医院、市第三人民医院、中医院等8家公立医院设立了老年病医学科或康复医学科，2021年6月市人民医院西院（文化宫）改造成安阳市老年医院。文峰区灯塔医院将部分床位改为专门的老年康复、护理床位，收住失能老人50余名。白璧镇卫生院成立“安阳县老年医养护理中心”，集中托养政府兜底失能半失能特困人员。今年10月，汤阴县困难失能老人照护服务中心正式运营，主要为汤阴县特困群体中失能、半失能人员提供集中托养照护服务，目前已入住70名精神类重残特困失能老人，解决了这些困中之困、难中之难的老年人生活照料问题，今后将继续探索解决其它类贫困对象集中照护问题。目前，市第三人民医院、市人民医院、殷都区安丰乡卫生院医养结合综合服务能力提升项目，分别争取到2021年全省第一批项目补助资金1008万元、476万元、252万元。2.完善社区医养结合服务。遵循方便就近、互惠互利的原则，鼓励医疗卫生机构与养老机构与开展多种形式的签约服务合作，目前我市医养签约123对（仅限于医疗机构与养老机构）；全市96家基层医疗机构按照“定期+按需”的原则，为辖区内未设立医疗机构的养老机构开展上门巡诊服务；先后在我市7个试点社区（村）开展了形式多样的老年心理关爱活动。

二、养老服务设施建设规划、建设情况。老旧小区养老服务设施缺口很大，一方面是大量老旧小区在规划建设时功能缺失，受发展阶段限制，当时没有规划设计养老服务功能，虽然要求在老旧小区改造过程中按照每百户不少于20平方米的标准配建社区养老服务设施，但实际改造过程中，很多老旧小区没有可以建设养老服务设施用地，建设资金也较紧张，老旧小区有历史欠帐，目前是社区养老服务设施建设的重点和难点。我市于2017年出台了《安阳市养老服务设施布局专项规划（2017--2020）》，并将该规划纳入全市城镇发展整体规划，要求每百户配建不少于30平米，目前在新批准建设的住宅小区养老服务设施按专项规划执行，在无偿移交环节有一定困难。安阳市民政局、安阳市住建局、安阳市财政局、安阳市自然资源和规划局联合下发了《关于新建住宅小区和老旧小区改造配建社区养老服务设施建设移交与管理工作的通知》（安民文〔2020〕56号），要求各县（市、区）新建小区和城镇老旧小区改造中按要求配建养老服务设施，同步规划、同步建设、同步竣工移交、同步使用，并确保这些配建设施移交到位，用于社区养老服务。在市委、市政府的重视支持下，目前，由安阳市城管局牵头、安阳市民政局、安阳市住建局、安阳市自然资源和规划局联合在全市开展了社区养老服务设施清查整治专项行动，对新建小区拒不移交养老服务设施的开发商进行行政执法。随着老旧小区的补建、新建小区的移交，社区养老服务设施覆盖率将会明显提升。

三、养老服务体系建设目标与任务分解。针对养老服务体系建设不同阶段的目标任务，我市曾出台过不同的建设目标、责任单位、任务分解。按照省委、省政府的最新要求，我市正在梳理养老服务体系建设的政策清单、责任单位清单、任务清单。由市发改委牵头也在编制我市“一老一小”整体解决方案，我相信这些政策、方案的出台将有效指引我市养老服务体系建设，推动各项工作落实。

老年人长期护理保险全国和我省都在试点。我省开展试点的城市是开封市。

面对人口老龄化的严峻形势，面对养老服务整体弱势和行业短板，尽管我们不懈努力，为加强养老机构建设和服务质量的提高做了一些工作，但与上级要求和养老服务高质量发展的客观需要仍有很大差距，我们有决心、有信心，不断进取，努力工作，为安阳养老事业高质量发展做出更大贡献。

    感谢您对我市养老服务事业的关心和支持！                   

                          2021年10月20日